“当代精神病学正面临理论危机。本书出色地批判了目前误导着这一领域走向哲学与实践困境的错误理论。它揭示了该专业对生物决定论的痴迷，不仅对患者构成严重威胁，也危及该专业的未来。通过揭露那些削弱当代精神病学治疗痛苦心灵根本职责的哲学错误，本书有力地论证了将精神病学从一种还原性的医学科学转变为一门有效的人文科学的必要性。这本书值得广大读者阅读。”——艾伦·帕蒂斯恩博士，墨尔本大学

“我认为尼尔·麦克拉伦的著作是一项非常宝贵的贡献。它填补了精神障碍理论中的一个重要空白，任何对该领域感兴趣的人都会为之着迷。”——卡罗琳·夸德里奥（Assoc. Prof. Carolyn Quadrio），澳大利亚著名澳大利亚精神科医生，新南威尔士大学的兼职教授，也是澳大利亚和新西兰皇家精神科医师学院院士（FRANZCP），因其“对精神病学的杰出贡献”荣获2024年澳大利亚勋章

精神病学已经无处可逃，无处可藏。
“病人死了，但至少手术成功了”这种说法在精神病学中有什么意义？从历史上看，直至今日，精神病治疗往往对病人有害，忽视或轻视病人痛苦的心理（非生理）根源，从而剥夺了他们的人性。麦克拉伦博士认为，这是因为精神病学缺乏心理模型，它一直坚持认为，归根结底，心理问题都可以归结为脑部疾病。
本书开篇章节阐述了造成这种情况的原因。维也纳学派内部的一个团体于1929年发表的实证主义宣言指出，科学应当只建立在可观察和可测量的事物之上，摒弃所有无法观察或测量的形而上学层面。自此以后，这份宣言所倡导的科学思维方式便主导了科学方法论以及大多数科学家（精神病学家、神经科学家、生物学家等）的思维方式。
然而，在指出所有当前的实证主义精神病学精神障碍理论都有缺陷，并且喋喋不休地谈论一个不存在的生物心理社会模型实际上只能被描述为一种科学邪教之后，本书考察了有影响力的哲学家的理论，看看他们中是否有人能够通过撰写有效的心理理论来拯救精神病学。
遗憾的是，答案是否定的，他们做不到。麦克拉伦博士对包括维特根斯坦、乔姆斯基、丹尼特、查尔默斯、塞尔、赖伊、内格尔等在内的古今博学思想家的理论进行了细致入微的剖析，指出他们的思想带有偏见、混乱不堪、无关紧要（毫无用处），最终要么是生物学的产物，要么本质上依赖于他们所鄙视的二元论。令人不寒而栗的是，自笛卡尔以来，一些最负盛名的现代哲学家在这一领域的著作几乎没有给我们留下任何实质性的进展。
这篇论述极其重要且通俗易懂，它阐明了为何试图解释精神生活的理论尝试存在严重缺陷，进而导致科学无法准确描述现实。麦克拉伦博士在其其他著作中构建了一个模型，该模型通过引入信息概念，为精神事件如何与物理系统相互作用提供了一个合理的解释，并直接引出了心智理论。然而，这需要人们摒弃实证主义，而精神病学家和大多数科学家显然不愿接受这一转变。
书封底的一段简介（书评）指出，这本书值得拥有非常广泛的读者群，而事实也的确如此。的确，任何花时间阅读此书的人都会明白，为什么还原论科学最终无法解释我们所有人拥有的经验和思维方式；而通过摒弃过时的实证主义科学定义，我们可以走向一个更准确、更人性化的现实版本。
——亚马逊书评

精神科必须被认真对待。越来越多的人被随意开具长期使用、强效的精神类药物，而这些药物的处方往往仅基于主观判断，缺乏任何脑部病理学证据。那些没有违法的人，也可能被从家中带走，关进牢房，被剥光衣服并长期服药，最终失去恢复公民权利的任何实际可能。
尼尔·麦克拉伦指出，现代精神病学正处于理论混乱之中。通过分析和比较当前所有关于精神障碍的理论，他揭示出这些理论要么尚未以科学形式存在，要么根本无法发展到该程度。此外，他还表明，哲学中的心灵理论仍然无法填补精神病学领域的理论空白。
任何对精神障碍感兴趣的人都会受益于了解这些不同理论尝试之间的关联，以及它们为何都失败。

尼尔（乔克）·麦克拉伦
尼尔·麦克拉伦是一位澳大利亚精神科医生、作家和评论家。最近在精神医学领域近半个世纪后退休，现与家人居住在昆士兰州亚热带布里斯班郊区。他曾在西澳大利亚州获得医学学位，随后完成了精神医学培训。从一开始，他就对理性心理治疗的理念感兴趣，这促使他深入研究心灵哲学和科学哲学。此后，他在理性精神病学领域撰写了大量著作，并出版了两部相关书籍。此外，他还长期在澳大利亚一些最偏远地区工作，期间数年几乎与其它精神科医生毫无联系。他因对主流精神病学过于批判而被哲学与精神病学系开除，这一经历实属罕见。他的最新著作揭示了其中的原因。
他出生于西澳大利亚州的农村地区，并在那里接受教育，1970年毕业于珀斯西澳大利亚大学医学专业。1977年，他完成了精神病学的研究生培训，之后在监狱工作，随后在退伍军人医院任职，期间曾在泰国南部偏远地区工作了一年。从1983年至1987年，他攻读哲学，以获得精神病学与科学哲学联合博士学位。1987年，他离开珀斯市，前往西澳大利亚州偏远的金伯利地区，成为该地区首位精神科医生。该地区面积超过加利福尼亚州，没有工作人员、没有医院床位、没有诊所，甚至没有办公室，距离最近的精神科医生近2000公里，是世界上最孤立的精神科医生。在此期间，他继续学习和写作，并开始发表大量对主流精神病学持批判态度的作品。在丛林中度过六年之后，他移居澳大利亚北领地首府达尔文，最初担任北部地区的首席精神科医生，之后转为私人执业，与庞大的军人群体密切接触。此后，他移居至昆士兰州的布里斯班，并明确表示今后不会再有搬迁。他在疫情期间退出了临床工作，目前在昆士兰大学哲学系担任荣誉教授。当他从精神病学专业毕业时，便意识到这一领域并非其所宣称的那样。他清楚地发现，精神科医生经常对心脑关系及精神障碍的本质做出重大断言，而这些说法在学术文献中均无依据，也根本无法被证实。这促使他转向科学哲学，最终认识到精神病学缺乏对精神障碍的正式理论模型。而这一问题的根源在于，精神病学本身缺乏关于“心智”的理论。因此，现代精神病学在任何已知的科学概念基础上都毫无立足之地。它充其量只是一种原始的科学，最坏的情况下，是一种粗陋且极具误导性的伪科学。作者的研究具有高度原创性，与任何在世或已故的精神科医生均无瓜葛。他的研究几乎总是引发主流精神科医生的强烈反对。近半个世纪以来，传统精神病学一直完全致力于以还原论的生物学方法来研究精神障碍，且从未提出过任何替代方案。尽管在心理健康领域的投入大幅增加，但没有任何证据能够支持那些经常被重复的主张，即精神病学取得了巨大进展，人们的生活质量比以往任何时候都更好。所有数据都表明，随着精神病学不断扩张其影响力，民众的心理健康状况却在下降。麦克拉伦认为，这仅仅是因为精神病学并非一门科学。由于缺乏对研究领域——精神障碍——的正式模型，精神病学始终处于社会和政治潮流的任人宰割之中。他坚持认为，生物精神病学不过是一种短暂的流行趋势，最终必将像精神分析、行为主义和“附身理论”一样走向消亡。与此同时，它正在造成难以估量的伤害。他最近发表了一项毕生研究成果，提出了精神病学的一种新心智模型——生物认知模型，该模型直接导致了对精神障碍的新理解。这是精神病学史上首次出现如此先进的模型。本著作对精神医学中所有现有理论进行了全面综述，为完成该研究项目奠定了坚实的批判性基础。由于精神医学中的理论体系薄弱且发展不充分，本书还考察了一系列知名哲学家的理论，最终得出结论：他们的任何成果都无法被用于构建精神障碍的模型。这清楚地表明，他们的工作不足以提供关于心理生活的普遍解释，而这一问题需要在更广泛的范围内进行进一步分析。